Κορονοϊός: Τα 4 ελπιδοφόρα φάρμακα. Οι θεραπείες που αναπτύσσονται από τις φαρμακοβιομηχανίες και δοκιμάζονται για την αντιμετώπιση του φονικού ιού.
Του
Βασίλη Τριάντη
Κορονοϊός: Τα 4 ελπιδοφόρα φάρμακα
Πολλά γράφονται σχετικά με τα φάρμακα τα οποία δοκιμάζονται και αναμένεται σύντομα να δοθούν στον κόσμο για την αντιμετώπιση του φονικού κορονοϊού. Ανάμεσα στα όσα έχουν γραφεί, το ρεπορτάζ μας έχει καταγράψει τα τέσσερα φάρμακα τα οποία δοκιμάζονται και αναμένεται να παρασκευαστούν τάχιστα και να να δοθούν στους ασθενείς για την αποθεραπεία τους. Ποια είναι αυτά; Ας δούμε τι έχει καταγράψει το ρεπορτάζ, το οποίο τρέχει με μεγάλη ταχύτητα τις τελευταίες ώρες και τα γεγονότα κι οι εξελίξεις έχουν ασταμάτητη ροή. Και διαδέχονται το ένα το άλλο.
Και για να μπούμε κατ ευθείαν στο ψητό. Όλα συγκλίνουν, σύμφωνα με τους ειδικούς, στις παρακάτω ελπιδοφόρες θεραπείες: Χλωροκίνη, Remdesivir, Ritonavir/Lopinavir και Kaletra
Μερικά υποψήφια φάρμακα για την αντιμετώπιση της νόσου Covid-19, η οποία προκαλείται από τον ιό SARS-CoV-2, ήδη χρησιμοποιούνται σε άλλες ασθένειες.
Τι λένε οι επιστήμονες
Οι προσπάθειες των επιστημόνων είναι ιδιαίτερα εντατικές και επίπονες τις τελευταίες ώρες. Μάλιστα, έχουν εντοπίσει 69 φάρμακα που ίσως έχουν κάποιο αποτέλεσμα κατά του κορονοϊού και για περισσότερα από 20 οι κλινικές δοκιμές βρίσκονται ήδη σε εξέλιξη. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) ξεκινά τέσσερις μεγάλες δοκιμές για τέσσερις από αυτές που θεωρούνται οι πιο υποσχόμενες. Η προσπάθεια για την αναζήτηση αποτελεσματικών αντιικών φαρμάκων εξελίσσεται παράλληλα με εκείνη για την ανάπτυξη εμβολίου, αλλά αναμένεται να φέρει καρπούς πιο γρήγορα.
Μερικά υποψήφια φάρμακα για την αντιμετώπιση της νόσου Covid-19, η οποία προκαλείται από τον ιό SARS-CoV-2, ήδη χρησιμοποιούνται σε άλλες ασθένειες, κάτι που μπορεί να γλιτώσει χρόνο στους επιστήμονες από ό,τι αν άρχιζαν την προσπάθεια εκ του μηδενός. Η λίστα των φαρμάκων προδημοσιεύθηκε από επιστήμονες στον ιστότοπο bioRxiv, σύμφωνα με τους “Τάιμς της Νέας Υόρκης”.
Τα 24 φάρμακα
Τα πρώτα 24 υποψήφια φάρμακα για τον κορονοϊό εντοπίστηκαν από ερευνητές στις ΗΠΑ. Συγκεκριμένα, οι ερευνητές, με επικεφαλής τον βιολόγο Νέβαν Κρόγκαν του Πανεπιστημίου της Καλιφόρνια-Σαν Φρανσίσκο, τα εντόπισαν και ήδη είναι εγκεκριμένα από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) των ΗΠΑ για τη θεραπεία του καρκίνου, της νόσου Πάρκινσον, της υπέρτασης, του διαβήτη τύπου 2 (ουσία μετφορμίνη), αλλά και απρόσμενων παθήσεων, όπως η σχιζοφρένεια (αντιψυχωσική ουσία αλοπεριδόλη). Κάποια άλλα υποψήφια.
Μάλιστα, άμεσα αναμένεται να ξεκινήσουν και οι δοκιμές σε ασθενείς. Αναμένεται δε να δοκιμαστούν ιδιαίτερα σε ασθενείς από την Ιταλία.
Περισσότερα θέματα για Κόσμος-Επιακιρότητα δες ΕΔΩ
Επειγόντως θεραπείες
Κι αφού το 15% των ασθενών του κορονοϊού, νοσεί σοβαρά, τότε η αναζήτηση της κατάλληλης θεραπείας, είναι κάτι παραπάνω από επιτακτκή. Αναζητούνται επειγόντως θεραπείες, οι οποίες θα επιβραδύνουν ή-ακόμη καλύτερα- θα καταστρέφουν το νέο ιό, έτσι ώστε να σωθούν ζωές, αλλά και να μειωθεί ο χρόνος παραμονής των ασθενών στις μονάδες εντατικής θεραπείας.
Μάλιστα, ο γιατρός θα συμπεριλαμβάνει τον ασθενή (σ.σ. μετά από δική του έγγραφη συμφωνία) που πάσχει από τον ιό, στη λίστα του ΠΟΥ. Ότι συναινεί στέλνοντας ηλεκτρονικά τη συγκατάθεση του στον ΠΟΥ. Αφού ο γιατρός αναφέρει ποια φάρμακα είναι διαθέσιμα στο νοσοκομείο του (από τις τέσσερις θεραπείες), ο ΠΟΥ θα τοποθετεί τυχαία τον ασθενή. Είτε σε κάποια από τις ομάδες που δοκιμάζουν νέα φάρμακα, είτε στις ομάδες ελέγχου που κάνουν τη στάνταρντ θεραπεία. Οι γιατροί θα πρέπει να δηλώσουν στον ΠΟΥ πότε ο ασθενής πήρε εξιτήριο ή πέθανε, πόσο χρόνο νοσηλεύθηκε και αν χρειάστηκε οξυγόνο ή διασωλήνωση.
Αν κάποιο φάρμακο δείξει σαφή αναποτελεσματικότητα, η μελέτη γι’ αυτό θα διακοπεί πρόωρα.
Η δοκιμή Discovery
Οι τελευταίες πληροφορίες ανέφεραν ότι το Εθνικό Ινστιτούτο Ιατρικών Ερευνών της Γαλλίας (INSERM) ανακοίνωσε ότι θα συντονίσει μια επιπρόσθετη κλινική δοκιμή στην Ευρώπη. Κι αυτή θα έχει την ονομασία Discovery (Ανακάλυψη). Αυτή μάλιστα θα ακολουθήσει το παράδειγμα του ΠΟΥ, σύμφωνα με το “Science”, και θα συμπεριλάβει 3.200 ασθενείς σε τουλάχιστον επτά χώρες. Άλλες χώρες μπορούν να οργανώσουν τις δικές τους συμπληρωματικές κλινικές μελέτες, “πατώντας” πάνω στην μελέτη του ΠΟΥ, κάνοντας επιπρόσθετες μετρήσεις ή παρατηρήσεις (ιολογίας, χημείας, ιατρικής απεικόνισης κ.α.).
Κορονοϊός: Τα 4 ελπιδοφόρα φάρμακα
Οι τέσσερις πιο ελπιδοφόρες υπό δοκιμή θεραπείες του ΠΟΥ είναι οι εξής:
• Remdesivir: Αναπτύχθηκε από την εταιρεία Gilead κατά του ιού Έμπολα και άλλων σχετικών ιών. Δοκιμάστηκε πέρυσι στην έξαρση του Έμπολα στο Κονγκό, αλλά δεν είχε κανένα αποτέλεσμα. Υπάρχουν όμως ενδείξεις ότι μπορεί να “φρενάρει” τους κορονοϊούς. Δύο ασθενείς στις ΗΠΑ που ήδη το πήραν, εμφάνισαν άμεση βελτίωση, αλλά πρόκειται για μεμονωμένες περιπτώσεις. Σύμφωνα με Κινέζους επιστήμονες, από τα τέσσερα θεραπευτικά σχήματα της μελέτης Solidarity του ΠΟΥ, θεωρείται το πιο υποσχόμενο.
Φάρμακα και δοκιμαστικές εφαρμογές
• Χλωροκίνη και Υδροξυχλωροκίνη: Ο Ντόναλντ Τραμπ θεωρεί ότι η χλωροκίνη ότι “θα αλλάξει τους όρους του παιγνιδιού”. Κάτι που οδήγησε σε μεγάλη ζήτηση σε πολλές χώρες γι’ αυτό το γνωστό εδώ και δεκαετίες φάρμακο κατά της ελονοσίας. Υπάρχει όμως ένα μειονέκτημα. Κι αυτό είναι ότι απαιτούνται μεγάλες δόσεις κατά του νέου ιού και το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει σοβαρές τοξικές παρενέργειες. Προηγούμενες μελέτες του δεν είναι ενθαρρυντικές. “Οι ερευνητές έχουν δοκιμάσει αυτό το φάρμακο στον ένα ιό μετά τον άλλο, αλλά ποτέ δεν “δούλεψε” στους ανθρώπους. Η δόση του που απαιτείται, είναι υπερβολικά υψηλή”, σύμφωνα με την ειδική στις πνευμονικές λοιμώξεις Σουζάνε Χέρολντ του γερμανικού Πανεπιστημίου του Γκίσεν. Ειδικά η υδροξυχλωροκίνη μπορεί να κάνει μεγαλύτερη ζημιά, καθώς έχει διάφορες παρενέργειες (π.χ. για την καρδιά). Αλλά θα δοκιμασθεί από τον ΠΟΥ.
Περισσότερα θέματα για υγεία, δες ΕΔΩ
• Ritonavir/Lopinavir: Πρόκειται για συνδυαστική θεραπεία με την ονομασία Kaletra δύο φαρμάκων κατά του ιού HIV. Κι αυτή είναι εγκεκριμένη από το 2000. Μάλιστα, η θεραπεία αυτή εφαρμόστηκε σε μια μικρής έκτασης κλινική δοκιμή και συγκεκριμένα σε 199 ασθενείς στη Γουχάν της Κίνας. Και απογοήτευσε. Η συγκεκριμένη δημοσιεύθηκε στο αμερικανικό ιατρικό περιοδικό “New England Journal of Medicine”. Κι αυτό γιατί δεν έδειξε κανένα αποτέλεσμα σε ασθενείς με Covid-19. Αλλά ο ΠΟΥ πιστεύει ότι πρέπει να γίνει μια νέα δοκιμή σε μεγαλύτερο εύρος ασθενών. Η θεραπεία είναι γενικά ασφαλής. Ωστόσο, αν συνδυαστεί με άλλα φάρμακα, τότε μπορεί να κάνει σοβαρή ζημιά στο ήπαρ.
• Η Kaletra σε συνδυασμό με ιντερφερόνη βήτα.
